El Minoxidilo es un medicamento que se utilizó hace algunos años para el tratamiento de la Hipertensión arterial. Hoy se emplean otro tipo de fármacos para la hipertensión pero llamó la atención en su día el crecimiento de pelo en los pacientes que lo tomaban. Hasta tal punto, que tras varios estudios se comenzó a administrar en forma de loción, mas tarde en forma de infiltración y hoy en día en forma de comprimidos o pastillas.
Cómo el efecto deseado es el crecimiento del pelo, éste es también el principal problema, ya que algunas personas experimentan un crecimiento del pelo no solo en la cabeza sino también en el resto del cuerpo. Un estudio recogiendo datos de 1.404 pacientes puso de manifiesto que hasta el 14% de pacientes experimentaron algo de crecimiento de pelo corporal, lo que se conoce como Hipertricosis. Nosotros hemos encontrado este problema en un 10% de las mujeres tratadas con Minoxidilo oral. Curiosamente ningún varón se ha quejado de este problema pese a tomar en promedio dosis muy superiores. Pudiera ser que el crecimiento del vello corporal es menos llamativo y moelsto en varones que en mujeres, motivo por el cual no suele ser percibido en hombres.
Con respecto a los efectos secundarios del Finasteride o el Dutasteride, siempre se ha temido que redujeran la libido o el deseo sexual. Ya desde la introducción de estos medicamentos hace casi 30 años, no se observó una mayor prevalencia de falta de libido en personas tratadas que en personas no tratadas. Se cree que la libido es una reacción cerebral mas que hormonal y que, aunque sean las hormonas sexuales las que influyen en la libido, es sobre todo la TESTOSTERONA la que incrementa el deseo sexual. Los niveles de TESTOSTERONA aumentan en pacientes en tratamiento con inhibidores de la 5 ALFA REDUCTASA como el Finasteride o el Dutasteride, medicamenteos que inhiben su reducción. Esto es bastante conocido en deportistas de élite a los que no se pueden recetar estos medicamentos porque darían positivo en los test anti-doping o en gimnastas que los toman para incrementar su musculatura.
En una revisión realizada por nosotros en 776 pacientes, hemos encontrado que la reducción de la libido se produce en menos de 1 de cada 200 pacientes, que son porcentajes similares a la población normal.
En resumen, los medicamentos empleados para el tratamiento de la Alopecia son muy seguros y no cabe esperar de ellos grandes problemas. Tan solo hay que advertir que las mujeres en tratamiento con Minoxidilo pueden experimentar un crecimiento indeseado de vello que se corrige reduciendo las dosis del fármaco.