Avances científicos e investigación
ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE
La ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE es una condición o enfermedad del pelo por la que se destruyen los folículos pilosos situados en la línea frontal del pelo.
El paciente observa una regresión del pelo de la frente y una desaparición del pelo. Este tipo de Alopecia se clasifica entre las Alopecias Cicatriciales, donde no puede volver a salir el pelo ya que ha sido destruido por mecanismos inmunológicos. Ya que la pérdida de pelo es definitiva, es muy importante diagnosticar a tiempo este proceso y detenerlo para que no se destruyan mas folículos.
En el momento actual no hay un tratamiento claro de este problema, aunque sabemos muchas cosas. Fechine* y colaboradores han publicado recientemente un resumen de la situación con un repaso de los fármacos y tratamientos que parecen tener algo de eficacia en la ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE y una enfermedad similar, el LIQUEN PLANO PILAR.
*Fechine COC, Valente NYS, Romiti R. Lichen planopilaris and frontal fibrosing alopecia: review and update of diagnostic and therapeutic features. An Bras Dermatol. 2022 May-Jun;97(3):348-357. doi: 10.1016/j.abd.2021.08.008. Epub 2022 Apr 2. PMID: 35379508; PMCID: PMC9133245.
ALOPECIA ANDROGENÉTICA
La ALOPECIA ANDROGENÉTICA afecta al 80% de los varones y al 40% de las mujeres en el mundo produciendo una reducción de la densidad del pelo y una miniaturización.
Existen bastantes tratamientos entre los cuales se destacan los inhibidores de la 5 Alfa Reductasa. Uno de ellos, el Finasteride, se ha administrado en forma de medicamento por vía oral, pero muchos pacientes tienen reticencias por sus posibles efectos secundarios. Hoy en día se puede administrar este medicamento de forma tópica o mediante infiltraciones, siendo muy eficaz y mas seguro. Lee Hacen una revisión exhaustiva de los trabajos publicados recientemente relacionados con el Finasteride tópico o en infiltración.
Lee SW, Juhasz M, Mobasher P, Ekelem C, Mesinkovska NA. A Systematic Review of Topical Finasteride in the Treatment of Androgenetic Alopecia in Men and Women. J Drugs Dermatol. 2018 Apr 1;17(4):457-463. PMID: 29601622; PMCID: PMC6609098.
El EFLUVIO TELOGENICO
El EFLUVIO TELOGENICO significa una caída mas importante de pelo y un alargamiento en la fase de descanso del folículo.
El resultado es que, de todos los pelos que podríamos tener a partir de nuestros folículos, un porcentaje mayor se queda en descanso sin crecer y se reduce la densidad del pelo. Muchas personas, especialmente mujeres, acuden al médico refiriendo una reducción en la densidad del pelo. En una revisión en 108 pacientes de reciente publicación se han estudiado parámetros como las hormonas tiroideas, la Vitamina B12 o la Ferritina para averiguar si las alteraciones de éstas pueden predisponer a sufrir mas EFLUVIO TELOGENICO. Lo que se ha descubierto es que niveles < 40 mg de Ferritina en sangres (las reservas de hierro) se asocian a una mayor caída en el EFLUVIO TELOGENICO. Para averiguar mas detalles, abre el link y lee el artículo completo.
Bilik L, Kokcam I, Esen M. Evaluation of the relationship of digital phototrichogram findings of patients with diffuse hair loss with blood TSH, ferritin and vitamin B12 levels. North Clin Istanb. 2024 Jan 29;11(1):38-44. doi: 10.14744/nci.2023.33269. PMID: 38357319; PMCID: PMC10861425.
CÉLULAS MADRE
Exhaustiva revisión del papel y el efecto que pueden jugar las células madre en el tratamiento de las alopecias.
En esta revisión se han incluido 53 trabajos publicados desde el año 2013 hasta el 2023 de entre los cuales 12 son estudios randomizados a doble ciego. Las células madre empleadas provienen del tejido adiposo, folículos de pelos, médula ósea y cordón umbilical. Estos estudios han demostrado que los tratamientos mediante células madre inducen una regeneración del pelo e incrementan la densidad. El artículo completo lo puedes encontrar aquí.
Gasteratos K, Kouzounis K, Goverman J. Autologous Stem Cell-derived Therapies for Androgenetic Alopecia: A Systematic Review of Randomized Control Trials on Efficacy, Safety, and Outcomes. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024 Feb 13;12(2):e5606. doi: 10.1097/GOX.0000000000005606. PMID: 38352219; PMCID: PMC10863936.
MICROINYECCIONES
Combinación de tratamientos convencionales para la Alopecia ANDROGENETICA junto con un tipo especial de micro inyecciones.
Zhang y colaboradores han publicado un reciente estudio donde combinan los tratamientos convencionales para la Alopecia ANDROGENETICA junto con un tipo especial de micro inyecciones. El estudio se realizó en 20 pacientes mujeres y varones que publicamos adjunto mas abajo. Se sabe desde hace tiempo que las micro-inyecciones y el micro-needling causan una mínima herida en la piel que, al reparase, genera factores de crecimiento a los que se atribuye el efecto beneficioso de inducción de pelo nuevo. En este estudio los pacientes ganaron un promedio de 42 pelos por área estudiada y el tratamiento indujo una mejoría en el 100% de los sujetos estudiados.
Zhang F, Jia S, Ye B, Li F, Zhang J, Jin Q, Li M. Observing the clinical efficacy of combined serum microneedle therapy for moderate to severe androgenetic alopecia in scalp repair. Skin Res Technol. 2024 Feb;30(2):e13612. doi: 10.1111/srt.13612. PMID: 38348763; PMCID: PMC10862165.
